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La tecnología desarrollada bajo el programa de de DARPA Sistema de Wound Stasis dio como resultado en el 72 tasa de por ciento de supervivencia menos tres horas después de la lesión-in probando
El Departamento de sistema médico de Defensa aspira a una estándar conocido como la "La Hora del de Oro" que dicta que las tropas de heridos en el campo de batalla son movidos a instalaciones de tratamiento avanzado-de nivel de dentro de los primeros 60 minutos de haber sido heridos. Por adelantado de transporte, la atención de campo de batalla inicial médico administrado por los primeros respondedores es a menudo crítico a la supervivencia los miembros del servicio perjudicada ». En el caso de internos lesiones abdominales y hemorragia interna resultante, sin embargo, no existe actualmente poco que se pueda hacer para contener el sangrado antes de que los pacientes llegar a las instalaciones de tratamiento necesarios; heridas internas no se puede comprimir de la misma manera las heridas externas pueden, y torniquetes o apósitos hemostáticos son inadecuados debido a la necesidad de visualizar la lesión. La pérdida de sangre resultante a menudo conduce a la muerte por lo que sería heridas potencialmente supervivencia.
DARPA puso en marcha su Wound programa del Sistema de Stasis en el año 2010 en las esperanzas de la búsqueda de una solución tecnológica que podría mitigar daño a partir de hemorrhaging interna. El programa trató de identificar un mecanismo biológico que podría discriminar entre tejido sano y heridos, y se unen al tejido herido. A medida que el programa se desarrolló, una solución aún mejor surgido: Wound Stasis ejecutante Arsenal Medical, Inc. desarrolló un producto a base de espuma que puede controlar una hemorragia en la cavidad abdominal intacta de un paciente durante al menos una hora, en base a los datos de lesiones del modelo porcino. La espuma está diseñado para ser administrado en el campo de batalla por un médico de combate, y se puede extraer fácilmente por los médicos durante la intervención quirúrgica en una instalación apropiada, como se ha demostrado en las pruebas
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Herida artistas estasis presentó datos preclínicos sobre el tratamiento de espuma en la Reunión Anual 2012 de la Asociación Americana para la Cirugía de Trauma en Kauai, Hawai. Estos datos demuestran la capacidad de la espuma para tratar la hemorragia grave durante un máximo de tres horas en un modelo de lesión hepática letal. Durante las pruebas, la aplicación mínimamente invasiva del producto reduce la pérdida de sangre de seis veces y aumentó la tasa de supervivencia de tres horas después de la lesión a 72 por ciento desde el ocho por ciento observado en los controles.
"Potencialmente, Herida Stasis ofrece una importante adición a nuestra capacidad para salvar la vida y la integridad física. Obtención de después de que estos hasta ahora difícil-a-estabilizar, si no en las heridas no tratables, se expande nuestras opciones de y con eficacia se extiende el 'Hora de Oro' ",, dijo el mayor Gen. Bill Hix, Director de de Desarrollo de Concepto para la el Centro de Integración Ejército de Capacidad de en Formación Profesional e Doctrina Command. "Una capacidad de como este es importante en cualquier operación, pero sería resultar vital durante las operaciones de en las zonas austeras donde los recursos militares y los infraestructuras es tan en un premio,", dijo el él-.
"Herida Stasis ha sido un programa muy interesante porque hemos sido capaces de mover inesperadamente desde la investigación fundamental a un pre-clínicos de prueba de concepto basado en la fuerza de nuestros hallazgos", dijo Brian Holloway , director de DARPA programa. "De acuerdo con los EE.UU. Instituto de Investigación Quirúrgica del Ejército, la hemorragia interna es la causa principal de muertes potencialmente capacidad de supervivencia en el campo de batalla, por lo que el esfuerzo de la herida Stasis en última instancia se traducirá en una mayor tasa de supervivencia entre los combatientes. Si la prueba confirma, la tecnología de la espuma podría afectar hasta al 50 por ciento de las heridas potencialmente campo de batalla de supervivencia.Esperamos con con interés trabajar con la Alimentos de los EE.UU. y de la Administración de Medicamentos en sumisión futuro reglamentario de la presente dispositivo, y con nuestros socios, el Instituto Ejército de de Investigación Quirúrgica y el Comando de de Operaciones de Especial relativas a que le entre esta la tecnología de a donde más se desesperadamente necesitaba en las líneas del delanteras. "
La espuma es en realidad un polímero de poliuretano que se forma dentro cuerpo de un paciente upon inyección de dos fases líquidas, una fase poliol y una fase isocianato de, en la cavidad abdominal. Como la mezcla de los líquidos, dos reacciones se desencadenan. En primer lugar, el líquido mezclado se expande a aproximadamente 30 veces su volumen original, mientras que se ajuste a las superficies del tejido lesionado.En segundo lugar, la líquido se transforma en espuma sólida capaz de proporcionar la resistencia a la la pérdida de sangre intra-abdominal. La espuma puede expandirse a través de la sangre coagulada y agrupada ya pesar de la fuerza hidrostática significativa de una hemorragia activa.
En las pruebas de, la remoción de la espuma tomó menos de un minuto de después de la incisión por un cirujano. La espuma se eliminó por mano en un solo bloque, con solamente cantidades mínimas restantes en la cavidad abdominal, y con no la adherencia significativa de tejido a la espuma. Características que aparecen en relieve en la espuma extraído mostró contacto conforme con los tejidos abdominales y la encapsulación parcial de los intestinos delgado y grueso, el bazo y el hígado. La absorción de La sangre fue limita a cerca de la superficie de la espuma; la en el interior de de el bloque de espuma se mantuvo casi de manera uniforme libre de derechos de sangre.
DARPA recientemente galardonado con un 15,5 millón EE.UU. dólar la Fase contrato II a Arsenal Medical para continuar el desarrollo de la sistema de tratamiento de y apoyar a sumisión regulatorio. DARPA se anticipa a la continuación del programa Wound Stasis través de por lo momento de la aprobación de la FDA de un dispositivo de prototipo.
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